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治療期間的營養原則 身體的良好運轉需要健康飲食。如果你罹患腫瘤,健康飲食尤其重要。保持健康飲食,你可以順利進行治療,並可保持體能,防止機體組織分解、重建機體組織並具有對感染的抵抗力。 那些飲食良好的人們能更好地克服治療副作用,甚至可以耐受更大劑量的藥物治療。實際上,一些腫瘤治療手段在那些營養良好並獲取了足夠熱量和蛋白質的患者身上,應用的效果會更好。1.主食品種的合理選擇主食的品種應更加豐富,推薦食用完整的穀類,儘量避免精細加工和過度加工的食物。推薦大米、全麥、燕麥、玉米、紫米等五穀雜糧,這些食物含有的碳水化合物會緩慢釋放,非常有利於體內激素水準,尤其是胰島素的穩定;同時粗加工的穀類含有大量有利於人體的維生素。避免或少吃精製糖,因為腫瘤患者本身多少就存在胰島素抵抗,而導致高血糖,尤其是中晚期腫瘤患者。同時建議合理配餐,比如食用摻有豆類的米飯,可在提供天然碳水化合物的同時提供更加優質的蛋白。2.蔬菜水果的營養配比推薦每日食用500克以上的蔬菜。主推十字花科蔬菜:白菜類:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等。甘藍類:花椰菜、芥藍、青花菜、球莖甘藍、綠花椰等。芥菜類:葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等。蘿蔔類:尤其是胡蘿蔔。還有蘑菇、香菇等菌類。推薦每日食用300克以上的水果。包括蘋果、梨、奇異果、柳丁、漿果類(草莓、黑莓、藍莓等)。這些蔬菜水果不但含有大量維生素C、E等,同時含有大量植物化學物,包括類胡蘿蔔素、花青素、生物類黃酮、葉黃素、番茄紅素、植物性雌激素、薑黃素等,這些都是非常好的抗氧化劑,能對抗每天我們所不得不接觸的大量自由基,同時穩定機體的激素水準。實際上,我們的身體每天就是在氧自由基和抗氧化之間的博弈,對於腫瘤患者更是如此。3.油脂的營養和安全選用1.推薦攝入富含單不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、n-6多不飽和脂肪酸的食物,能抗氧化、維持正常的細胞膜功能、維持炎症平衡等。這類食物主要來源於種子和魚類,因此建議每日食用種子,已經證明對補充上述必須脂肪酸、礦物質、維生素E等非常有幫助,可促進健康。可選擇一個密封罐,裝上一半亞麻籽和一半芝麻、向日葵籽和南瓜子,避光、避熱,每天吃一湯匙,加入豆漿機或者研磨碎後入粥也可以,直接吃也可以。2.推薦間斷橄欖油做菜。3.推薦每週3頓魚,以深海魚為主,比如鮭魚、沙丁魚、鮪魚等。如條件許可,可直接補充魚油膠囊。減少飽和脂肪,即動物脂肪的攝入。4.限制食用醃製類、燻類、油炸類、燒烤類及泡菜類食物。5.建議維持健康體重,堅持適度運動,如果體力允許,每日至少進行30分鐘以上的慢跑或走路。治療期間,體重小幅波動是正常的,但總體趨勢要保持穩定,如果體重持續下降,一定要諮詢臨床醫師或營養師。如果你在生病期間不能做上述任何事,不要擔心,營養師會在你需要時提供幫助。有時,需要變化飲食以獲取額外所需的液體、蛋白質和熱量。把你所遇到的任何問題都向醫生、護士和營養師諮詢。
增加熱量和蛋白質的訣竅1.除了正常的三餐,經常食用幾次加餐。2.可隨時吃自己喜歡吃的食物。3.隔一小段時間就用餐,不要等到感覺餓了再吃。4.把最大份的餐放在最餓時,例如早晨是你感到最餓的時候,早餐就可以吃得最多。5.儘量每次正餐和加餐都食用高熱量、高蛋白的食物。6.適度活動或在餐前散步以促進食欲。7.飲用高熱量、高蛋白的飲料,如罐裝液體補充劑。8.補充液體要在兩餐之間,而不是在用餐時,用餐時喝水會讓你感覺太飽。9.嘗試自製的或商業化生產的營養餐。
適度的體力活動 體力活動益處很多,它有助於維持肌肉品質、力量、體力和骨骼強度,也有助於減輕抑鬱、壓力、無力、噁心和便秘;同時也能促進食欲。因此,如果你還沒開始鍛煉身體,可與醫師溝通,確定一個至少150分鐘的適度活動目標,如每週散步的目標。如果醫生同意,可先從每天5~10分鐘開始,力所能及的話,逐漸達到150分鐘的目標。 好好感受你的身體,在需要休息時馬上休息,現在不是強迫自己強力運動的時機。運動需要在身體狀況適合的時候進行。
增加熱量和蛋白質的訣竅1.除了正常的三餐,經常食用幾次加餐。2.可隨時吃自己喜歡吃的食物。3.隔一小段時間就用餐,不要等到感覺餓了再吃。4.把最大份的餐放在最餓時,例如早晨是你感到最餓的時候,早餐就可以吃得最多。5.儘量每次正餐和加餐都食用高熱量、高蛋白的食物。6.適度活動或在餐前散步以促進食欲。7.飲用高熱量、高蛋白的飲料,如罐裝液體補充劑。8.補充液體要在兩餐之間,而不是在用餐時,用餐時喝水會讓你感覺太飽。9.嘗試自製的或商業化生產的營養餐。
適度的體力活動 體力活動益處很多,它有助於維持肌肉品質、力量、體力和骨骼強度,也有助於減輕抑鬱、壓力、無力、噁心和便秘;同時也能促進食欲。因此,如果你還沒開始鍛煉身體,可與醫師溝通,確定一個至少150分鐘的適度活動目標,如每週散步的目標。如果醫生同意,可先從每天5~10分鐘開始,力所能及的話,逐漸達到150分鐘的目標。 好好感受你的身體,在需要休息時馬上休息,現在不是強迫自己強力運動的時機。運動需要在身體狀況適合的時候進行。
- 序
- 前言
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第一篇 惡性腫瘤,我們要知道
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第一節 腫瘤基本知識
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一、腫瘤細胞
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二、診斷程式
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三、標準治療流程
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四、副作用
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第二節 傳統治療方法
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一、化療
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二、放療
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三、手術
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四、造血幹細胞移植療法
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五、腫瘤代謝調節療法
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六、治療相關副作用
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第二篇 營養早知道
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第一節 名詞解釋
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第二節 營養素
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一、蛋白質
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二、脂肪
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三、碳水化合物
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四、水
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五、維生素和礦物質
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六、抗氧化物
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七、植物化學成分
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八、草藥
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九、安全性考慮
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第三節 臨床營養標準診治流程
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第四節 腸內營養與腸外營養
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第三篇 健康常保持
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第一節 治療前
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一、健康飲食
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二、焦慮和恐懼
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三、提前做好準備
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第二節 治療期
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一、治療期間的營養原則
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二、治療期間的按需加餐
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三、增加熱量和蛋白質的訣竅
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四、適度的體力活動
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五、應對治療引起的飲食問題
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六、放療
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七、化療
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八、免疫力低下患者
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第三節 恢復期
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一、腫瘤治療後健康膳食注意事項
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二、世界癌症研究基金會預防癌症的14項建議
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第四篇 副作用和併發症
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第一節 貧血
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一、缺鐵性貧血
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二、失血
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三、進食不足
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四、吸收不良
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第二節 糖尿病
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一、糖尿病類型
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二、治療調整
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三、血糖儀測試
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四、副作用
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五、高血糖
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六、低血糖
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七、生病期間的流食
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八、協同照護
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第三節 食欲不振、厭食、惡液質
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一、食欲不振、早飽和厭食
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二、營養素缺乏和體重降低
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三、厭食
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第四節 便秘
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一、沒有梗阻的便秘
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二、伴有腸梗阻的便秘
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三、推薦食譜
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第五節 抑鬱
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管理抑鬱的指南
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一、食物與情緒
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二、控制血糖
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三、n-3脂肪酸
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四、B族維生素
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五、維生素D
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第六節 腹瀉
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一、腹瀉原因
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二、腹瀉的治療
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三、乳糖不耐受
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四、推薦食譜
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第七節 口乾
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一、症狀
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二、口乾時的膳食調理指南
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三、藥物
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四、牙齒保健
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第八節 乏力
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一、建議
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二、乏力時飲食調理指南
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第九節 口腔或咽喉疼痛或潰瘍
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一、咽喉疼痛怎麼辦
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二、口腔潰瘍時怎麼辦
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第十節 噁心
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一、噁心的類型
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二、治療方案
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三、噁心時飲食調理指南
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四、食物和做飯的味道
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五、薑的效用
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六、心態要積極
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七、推薦食譜
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第十一節 吞嚥困難
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一、吞嚥困難怎麼辦
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二、吞嚥困難時吃什麼
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第十二節 味覺和嗅覺改變
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一、味覺或嗅覺改變時怎麼辦
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二、補充谷氨醯胺、鋅、維生素D
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第十三節 嘔吐
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一、嘔吐和脫水的飲食調理指南
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二、脫水程度的判定和應對
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三、牙齒侵蝕與護理
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第十四節 燒心
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一、反流
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二、胃食管反流的飲食和生活方式調理指南
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第十五節 心臟病
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一、腫瘤治療期間心臟病管理指南
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二、地中海飲食
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三、高血壓飲食
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四、注意低血壓
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五、體重降低
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第十六節 失眠症
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通過膳食或生活方式調整來應對失眠
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第十七節 體重增加和肥胖
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一、體脂肪有哪些
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二、乳腺癌和超重
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三、風險評估
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四、體重增加和肥胖患者飲食、運動和行為調理指南
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第十八節 傷口癒合
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一、影響傷口癒合的因素
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二、癒合的營養支持
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第五篇 腫瘤患者常見營養問題
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1.什麼是液態營養補充品?
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2.不攝入營養,癌細胞就會餓死嗎?
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3.聽說鴨肉、海鮮或兩隻腳的家禽肉有毒不能吃,是嗎?
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4.因為吞嚥困難,我只嚼不嚥,營養能吸收嗎?
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5.多吃維生素保健品,對癌症治療有幫助嗎?
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6.進行放療後顯得虛弱疲累,這正常嗎?
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7.如何知道我攝入了足夠的食物以增加體重,預防營養缺乏?
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8.什麼是支鏈氨基酸BCAA,它對肺癌患者有用嗎?
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9.因為化療導致神經損傷要怎麼辦?
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10.患者應該在治療期間使用鹼性飲食嗎?
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11.糖能餵養腫瘤嗎?
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12.我能吃多少糖?
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13.哪一種糖類危害較小?
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14.是否有最佳抗癌食物?
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15.什麼是谷氨醯胺,它對我有幫助嗎?
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16.煮熟的蔬菜是否仍是有益的?
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17.豆製品富含植物營養素,但在乳腺癌治療和康復期間它是否安全?
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18.營養師均會推薦多吃魚,但我是否要考慮魚肉中的毒素,如汞和多氯聯苯?
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19.用植物油煮飯是否會產生有害的反式脂肪酸?
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20.腫瘤治療期間是否可以吃燒烤或油炸食物?
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21.有乳腺癌,使用亞麻籽是安全的嗎?
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22.什麼是優質蛋白?
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23.保健品有用嗎,該如何對待?
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第六篇 推薦食譜
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第一節 白血球低時的食譜
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一、可正常進食的普食食譜
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二、不能正常進食的流食食譜
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第二節 特別難吞嚥時的食譜
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一、吞嚥困難時吃什麼
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二、適合吞嚥困難患者的自製勻漿膳配方
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第三節 粥類推薦
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一、清咽潤燥粥
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二、補血養氣粥
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第四節 湯品推薦
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一、桂花栗子羹
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二、排骨栗子湯
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三、粉絲蘿蔔湯
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四、絲瓜蒟蒻湯
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五、群菇燉小雞
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六、桂圓花生紅棗湯
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第七篇 附錄和工具書
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腫瘤相關檢查指標
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一、體格檢查指標
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二、實驗室檢驗指標
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營養風險篩查量表
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一、疾病狀態評分
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二、營養狀況受損評分
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三、年齡評分
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四、營養風險篩查結果
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營養評定量表
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患者自評表
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一周膳食記錄表
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主要食物成分表
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與腫瘤相關的維生素、礦物質、微量元素一覽表
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癌症飲食食物分類
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- 參考文獻
- 出版地 : 臺灣
- 語言 : 繁體中文
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