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本書共分11章,專為各護理科系內外科實習設計,涵括最常用之身體評估、內外科護理學知識,以及臨床常用之設備、儀器介紹,檢查作業流程、護理技術重點,並包含護理報告撰寫注意事項。本書特別針對內外科實習單位常見的癌症、老年、傷口護理情況,整理實習所需具備的基本技術與技能,並附有常用醫護術語及縮寫章節,期對護理科系學生能作為方便實用、可隨身攜帶、可連結學理與實務,且對未來初入護理臨床職場也可繼續使用的工具手冊。
改版重點:
•新增:包含瞳孔反應評分、手術護理準備及照顧、脊髓攝影、影像輔助胸腔鏡手術、高頻胸壁振盪(拍痰背心)、胸腔引流管照護、雙腔靜脈導管護理等內容。
•新增技術:有胃造口和空腸造口灌食法、T型管引流護理、協助腹腔放液術、腸胃減壓術、胰島素注射筆等。
•更新:NANDA-I的護理診斷、APA第七版、血清電解質檢驗、超音波掃描檢查及電腦斷層掃描檢查及血管攝影術檢查之注意事項等。
改版重點:
•新增:包含瞳孔反應評分、手術護理準備及照顧、脊髓攝影、影像輔助胸腔鏡手術、高頻胸壁振盪(拍痰背心)、胸腔引流管照護、雙腔靜脈導管護理等內容。
•新增技術:有胃造口和空腸造口灌食法、T型管引流護理、協助腹腔放液術、腸胃減壓術、胰島素注射筆等。
•更新:NANDA-I的護理診斷、APA第七版、血清電解質檢驗、超音波掃描檢查及電腦斷層掃描檢查及血管攝影術檢查之注意事項等。
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Chapter 1 身體評估 凃秀妮
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生命徵象評估
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心、肺、循環評估
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心音
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呼吸音
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偶發(或異位)的呼吸音
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周邊循環測試
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慢性周邊動靜脈供血不良
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周邊循環與神經評估(6P)
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淋巴結評估
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神經系統評估
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顱內壓監測
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腦神經功能與檢查
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感覺功能評估與描述
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反射評估
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姿勢評估
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常見的意識障礙用語
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記憶缺失評估
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昏迷指數
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瞳孔評估
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小腦平衡功能評估
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協同功能評估
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運動障礙名稱
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心智功能評估
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活動功能評估
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肌力強度
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活動能力等級
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疼痛評估
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營養評估
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身高體重評估
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皮下脂肪評估
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營養相關檢驗數值
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熱量需求
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營養來源評估
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吞嚥功能評估
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營養素問題的異常徵象
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體液理學評估
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水分攝入/水分排出(I /O)評估
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體液電解質及酸鹼平衡的相關檢驗數值
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體液電解質及酸鹼平衡異常的導因、症狀和徵候
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排尿評估
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水腫評估
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手術護理準備及照顧
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共同性的術前準備
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術後照顧
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闌尾炎與膽囊炎徵象
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身體評估記錄範例
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Chapter 2 護理過程與護理報告撰寫 凃秀妮
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護理過程簡介
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護理問題關連圖
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會談技巧與溝通實錄
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護理報告
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Chapter 3 病房常用儀器 劉倖吟
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床旁生理監視器
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脈衝式血氧飽和度監測儀
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抽吸機
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灌食幫浦
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點滴注射幫浦
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針筒式幫浦
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氧氣治療
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呼吸器
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Chapter 4 常見檢驗與檢查 溫孟娟
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血液檢驗
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血液常規:全血球計數及白血球分類
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凝血功能檢驗
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血清電解質檢驗
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心血管功能檢驗
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血清脂肪值檢驗
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肝臟功能檢驗
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肝炎病毒血清檢驗
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胰臟功能檢驗
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腎臟功能檢驗
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甲狀腺功能檢驗
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自體免疫功能檢驗
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免疫球蛋白檢驗
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癌症腫瘤標記
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性病檢驗
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發炎反應檢驗
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痰液、尿液、糞便檢驗
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細菌學檢驗
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影像醫學檢查
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超音波掃描
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X光
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電腦斷層掃描
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磁振共振掃描
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正子放射攝影
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血管攝影術
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脊髓攝影
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各系統常見檢查
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心臟、血管系統
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呼吸系統
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消化系統
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泌尿系統
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骨鬆指數
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Chapter 5 內外科護理技術 劉倖吟
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心臟血管系統
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靜脈灌注與周邊靜脈穿刺
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周邊中心靜脈導管之護理
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內植式輸液塞之注射、沖洗及護理
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協助中心靜脈導管插入及測壓
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動脈血液氣體分析之採檢與判讀
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備血及輸血
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標準12導程心電圖之監測
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呼吸系統
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姿位引流、叩擊和震顫
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噴霧治療
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抽痰
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密閉式抽痰系統
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氣切造口護理
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協助胸腔放液穿刺術
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消化系統
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特別口腔護理
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結腸造瘻護理
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胃造口和空腸造口灌食法
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T型管引流護理
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協助腹腔放液術
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腸胃減壓術
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神經系統
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腰椎穿刺
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腦室外引流之護理
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內分泌系統
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血糖監測
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胰島素皮下注射
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胰島素注射筆
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泌尿系統
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存留導尿法及護理
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留置尿管之膀胱訓練
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雙腔靜脈導管護理
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肌肉骨骼系統
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皮膚牽引:勃克氏伸展牽引法
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骨骼牽引
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鋼針護理
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石膏護理
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Chapter 6 緊急狀況 廖雅惠
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心肺腦復甦術與生命維持法
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心肺腦復甦術的基本步驟流程圖
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心肺腦復甦術步驟圖示與說明
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電擊去顫
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急救車的設備
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常見的急救藥物
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休克
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外出血止血法
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Chapter 7 扎傷及血液、體液暴觸 廖雅惠
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小心!易被針頭、刀具及尖銳物品扎傷之危險情境
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防範原則
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立即處理
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通報記錄事項
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Chapter 8 癌症護理 凃秀妮
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癌症警訊(CAUTION 注意+三久)
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臺灣免費癌症篩檢
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癌症分期與分級
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癌症處置流程
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癌症治療
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手術治療
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化學治療
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放射線治療
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免疫治療
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標靶治療
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造血幹細胞移植
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輔助與替代療法
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癌症日常體能狀態評估表
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癌症症狀處置
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安寧緩和療護
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Chapter 9 老年護理 溫孟娟
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老年生理變化
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周全性老年醫學評估的概念
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老年評估常用量表
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身體功能評估
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心智功能評估
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憂鬱評估
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家庭支持評估
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跌倒危險評估與預防
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老年用藥注意事項
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老年溝通注意事項
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約束注意事項
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Chapter 10 傷口護理 凃秀妮
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一般傷口評估
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傷口的癒合
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傷口感染的徵象與檢查
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換藥技術
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外科手術縫合部位的照護原則
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外科傷口引流
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敷料種類與選擇
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特殊傷口注意事項
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Chapter 11 常用醫護術語 劉倖吟
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常見縮寫
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心臟血管及淋巴系統常見字彙
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呼吸系統常見字彙
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消化系統常見字彙
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神經系統常見字彙
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骨骼肌肉系統常見字彙
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腎臟及泌尿系統常見字彙
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內分泌系統常見字彙
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眼科常見字彙
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耳鼻喉常見字彙
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手術常見字彙
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- 參考文獻
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