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撰寫N3個案報告非難事
護理進階制度寫作能著實提升護理師的專業性及照護層面的廣度及深度，而「護理人員N3個案報告」是臨床護理師護理生涯中的重要階段，故本書邀請N3個案報告資深審查委員共同依評分標準為架構撰寫。
從摘要、前言、文獻查證、護理評估、問題確立、護理措施、結果評值、討論與結論，逐章介紹撰寫原則、注意事項及常被忽略的細節，並提供相關案例示範及加以解析，協助您提升寫作能力，掌握護理報告精髓，陪伴您通過N3個案報告審查。
護理進階制度寫作能著實提升護理師的專業性及照護層面的廣度及深度，而「護理人員N3個案報告」是臨床護理師護理生涯中的重要階段，故本書邀請N3個案報告資深審查委員共同依評分標準為架構撰寫。
從摘要、前言、文獻查證、護理評估、問題確立、護理措施、結果評值、討論與結論，逐章介紹撰寫原則、注意事項及常被忽略的細節，並提供相關案例示範及加以解析，協助您提升寫作能力，掌握護理報告精髓，陪伴您通過N3個案報告審查。
- 引言 吳孟凌
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Chapter 1 緒論 黃璉華
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第一節 護理進階制度與護理專業之發展
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一. 護理人員臨床專業能力進階制度的發展
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二. 護理人員臨床專業能力進階制度的規畫
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第二節 個案報告的基本架構及送審
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一. 個案報告的基本架構
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二. 個案報告送審
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第三節 撰寫個案報告的注意事項
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Chapter 2 摘要 吳孟凌
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第一節 摘要內涵
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一. 定義
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二. 摘要特質與功能
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三. 摘要注意事項
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第二節 摘要涵蓋
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一. 涵蓋全文
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二. 簡潔扼要
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第三節 摘要案例示範與修改
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案例示範：照顧一位電燒傷昏迷病人之急診照護經驗
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案例示範：照顧一位腎病末期病人接受血液透析之護理經驗
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案例示範：照顧一位肌萎縮側索硬化症個案之居家護理經驗
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案例示範：照顧一位右側股骨頸骨折病人的護理經驗
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案例示範：一位左腳小兒麻痺症初產婦剖腹產之護理經驗
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Chapter 3 前言 吳孟凌
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第一節 前言之撰寫
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一. 定義
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二. 特質與功能
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三. 注意事項
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第二節 前言涵蓋
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一. 明確說明個案選擇之動機（2 分）
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二. 明確說明此個案照護之重要性（3 分）
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第三節 主題之撰寫
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第四節 前言撰寫案例示範
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案例示範：照顧一位電燒燙傷導致意識不清個案之護理經驗
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案例示範：一位末期腎臟病個案接受血液透析之護理經驗
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案例示範：照顧一位肝硬化合併腹水病人之護理經驗
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案例示範：一位股骨頸骨折術後病人的護理經驗
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案例示範：一位左腳小兒麻痺初產婦剖腹產後初期哺乳之護理經驗
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Chapter 4 文獻查證 童芊芊
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第一節 組織文獻查證內容
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文獻查證之系統、組織與條理（3 分）
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第二節 文獻查證資料來源
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文獻查證內容中含近期中、英文獻（3 分）
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一. 資料庫種類基本介紹
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二.實證資料庫
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三. 相關文獻搜尋技巧
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第三節 文獻內容與個案健康問題呈現
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參考文獻內容與個案問題、護理措施有相關性（4 分）
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第四節 引述、改寫、摘寫的寫作技巧
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一. 引述
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二. 改寫
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三. 摘寫
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第五節 書目管理使用
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第六節 台灣護理學會參考文獻
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第七節 文獻查證之案例示範說明
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案例示範：照護一位主動脈瓣狹窄術後病人之加護照護經驗
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案例示範：照護一位腦脊髓病變病童及母親調適之加護護理經驗
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案例示範：照護一位中度燒燙傷嬰兒及輕度智能障礙母親之護理經驗
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案例示範：照護一位罹患手口足病的嬰兒之照護經驗
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Chapter 5 護理評估 童芊芊、吳孟凌
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第一節 護理評估內容資料收集
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第二節 護理評估內容標準涵蓋
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一. 相關資料具主客觀性及時效性（5 分）
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二. 能提供患者整體性及持續性評估（10 分）
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第三節 護理理論
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一. 護理理論與概念性架構的關係
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二. 常用的護理理論
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第四節 五大層面評估
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一. 整體性評估（身、心、靈、家庭、社會）介紹
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二. 護理評估運用
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三. 護理評估
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第五節 概念圖與護理關聯圖
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一. 概念圖定義
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二. 概念圖形式
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三. 概念圖特色
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四. 概念圖繪製步驟
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五. 護理過程與概念圖應用
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Chapter 6 問題確立 吳孟凌
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第一節 問題確立之撰寫
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一. 定義
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二. 特質與功能
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三. 注意事項
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第二節 健康問題涵蓋
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(一)問題剖析之客觀、具時效性與正確性（5 分）
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(二)具主、客觀資料及相關因素（5 分）
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第三節 問題確立之撰寫案例示範
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案例示範：照顧一位電燒燙傷導致意識不清個案之護理經驗
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案例示範：一位末期腎臟病個案接受血液透析之護理經驗
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案例示範：照顧一位肝硬化合併腹水病人之護理經驗
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案例示範：一位股骨頸骨折術後病人的護理經驗
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案例示範：一位左腳小兒麻痺初產婦剖腹產後初期哺乳之護理經驗
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Chapter 7 護理措施 張麗銀
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第一節 護理目標之撰寫
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一. 護理目標設定之目的與原則
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二. 護理目標之分類
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三. 護理目標之撰寫
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第二節 護理措施涵蓋及撰寫
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一. 護理措施之分類
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二. 護理措施訂定之原則
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三. 護理措施書寫常見之缺失
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第三節 護理措施案例示範
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案例示範：一位初診斷大腸癌患者於術後腸造口留置之護理經驗
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案例示範：照顧一位糖尿病人因感染導致全身癱瘓之護理經驗
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案例示範：照顧一位行全胃切除女性術後之護理經驗
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Chapter 8 結果評值 張麗銀
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第一節 結果評值之目的與評量
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一. 結果評值之目的
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二. 結果評值之評量
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三. 結果評值之分類
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第二節 結果評值涵蓋及撰寫
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一. 結果評值之原則
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二. 結果評值書寫常見之缺失
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第三節 結果評值案例示範
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案例示範：照顧一位糖尿病人因感染導致全身癱瘓之護理經驗
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案例示範：照顧一位肺栓塞病人之護理經驗
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Chapter 9 討論與結論 吳孟凌
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第一節 討論與結論之撰寫
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一. 定義
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二. 特質與功能
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三. 注意事項
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第二節 討論與結論涵蓋
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(一)總論敘述簡明扼要（4 分）
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(二)個人觀點明確（4 分）
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(三)提出具體限制與困難（4 分）
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(四)對日後護理實務工作有具體建議（3 分）
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第三節 討論與結論案例示範
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案例示範：照顧一位電燒燙傷導致意識不清個案之護理經驗
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案例示範：一位末期腎臟病個案接受血液透析之護理經驗
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案例示範：照顧一位肝硬化合併腹水病人之護理經驗
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案例示範：一位股骨頸骨折術後病人的護理經驗
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案例示範：一位左腳小兒麻痺初產婦剖腹產後初期哺乳之護理經驗
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Chapter 10 個案報告實例批判 吳孟凌
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第一節 實例Ⅰ（內科）
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案例示範：照顧一位糖尿病合併泌尿道感染的護理經驗
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第二節 實例Ⅱ（精神科）
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案例示範：一位思覺失調症個案自我照顧功能缺失的照護經驗
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附錄
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附錄一 個案報告審查辦法
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附錄二 個案報告送審作業細則
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附錄三 個案報告審查評分表
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附錄四 個案報告審查委員共識座談會—【各評審項目審查重點】
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附錄五 個案報告送審前自我查檢內容說明
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附錄六 APA 第七版參考文獻範例
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- 出版地 ： 臺灣
- 語言 ： 繁體中文
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