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生病一定要吃藥嗎?②高膽固醇、血壓、血糖,九成以上不必吃藥:高血壓不用減鹽、糖尿病別怕吃水果、膽固醇真面目竟是……
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九成的降膽固醇、降血壓、降血糖藥不用吃!!
絕大多數人被醫生宣告三高的那刻起,就被告知要終身服藥,不可以擅自停藥,厲行忌口的清淡飲食,更要按時回診驗血了解三高控制成效。這就是一般人控制三高的方法,沒想到數年之後,藥越吃越重且越吃越多,其中落差在於未能獲取最新健康知識。
身為長期在醫療第一線的江守山醫師,是位熱中於減藥的醫生,他注意到患者獲取的健康資訊有偏差,導致接受過多不必要的治療和錯誤的調整方式。
▌Point 1>找出生病原因,比起追求漂亮數字更重要
作者認為數字無法準確反映我們的身體是否處於潛在的健康風險中,主張不該僅僅因為三高數值超過人口平均值而輕易決定服用藥物。重點是,三高超標並不可怕,因為數字並不完全可靠,還會因人而異;反而,應該回頭檢視平日習慣與生活環境哪些環節造成健康亮紅燈。追求好看的健檢數字,絕對不是獲得健康的唯一途徑。
▌Point 2>不怕三高亮紅燈,只怕吃錯藥
藥物沒有想像中有效,副作用只是短期沒發作。江醫師的52歲男病人就是個真實案例:服用降膽固醇藥物8個月後視力模糊,經診斷為雙眼重度白內障,術後得知是藥物副作用。輾轉到江醫師門診,發現平日喜歡吃生魚片導致血液中汞含量過高,治療後血液中汞含量下降,膽固醇恢復正常值,就這樣不藥而癒。
▌Point 3>矯枉過正的金科玉律,其實也會出錯
主流醫學界認為吃太多油脂會讓膽固醇飆升,導致心臟病,但隨著飲食研究越來越深入,許多醫學證據指出:低脂飲食無法降低心血管疾病的風險、高脂低碳水化合物飲食有益健康、多吃飽和脂肪也不會增加心臟病風險……,由此可見低脂飲食的神話已經開始搖搖欲墜。不過,好好運動、健康飲食永遠不會錯。
▌Point 4>高膽固醇讓你活得更好更久,超級壞膽固醇另有其人
膽固醇不是敵人,當膽固醇飆升是擔任修復要角的修理工LDL-C(俗稱壞膽固醇)集結啟動,所以,重點不在高膽固醇,而是身體發炎。況且,高膽固醇能讓人不易感染、更長壽!超級壞膽固醇的真面目是隱藏在LDL-C的sdLDL,更容易穿透動脈壁,促進動脈粥樣硬化,增加冠心病;另一個是當LDL-C經過自由基等氧化後就會產生oxLDL,對血管的損害更加嚴重,會促進動脈硬化,增加心臟病和中風。
擊敗大魔王sdLDL,多吃燕麥、開心果、酪梨;擊敗大魔王oxLDL,多吃烏龍茶、可可、越橘、葡萄籽萃取物。
▌Point 5>認清高鹽飲食如何被誤解,低鹽飲食過度推崇的弊端
將高血壓歸因於鹽分攝取過高,結論過於簡單化,但是人體機制很複雜且影響血壓因素更多元。反觀,減鹽本為降壓,結果當體內的鈉越少,就會加重腎臟工作量來回收鈉。鹽並沒有這麼十惡不赦,適量的鹽可以幫助調節體液平衡、維持肌肉收縮、幫助神經傳導、確保消化正常。
每日4,000毫克的鈉攝取量,與一般飲食中的攝取量相當,意味著不僅血壓高或正常與否,不需一味地強調減鹽、限鹽。
▌Point 6>遠離水果,只看血糖值,根本就是治標不治本
很多糖尿病水果不敢多吃,擔心雖然過量攝取果糖,會造成肝臟脂肪堆積、胰島素阻抗及代謝問題;研究結果皆表明,多吃水果不僅不會增加罹患糖尿病機率,反而能夠降低風險。糖尿病的發生絕非單純因為吃水果造成,況且高血糖的問題源自於胰島素阻抗,需要配合多運動、適時紓壓、良好睡眠等等來增加胰島素敏感性。
水果不僅含有果糖,還富含纖維、維生素、抗氧化劑等多種營養素,吃番石榴時建議削皮吃、香蕉選綠色或冷藏、蘋果飯前吃、葡萄和葡萄乾可降阻抗、降血糖……。
【本書特色】
作者閱讀大量醫學最新研究指出,奉為圭臬的控制三高權威說法被推翻了:低脂飲食、清淡減鹽、限制水果量……;經他醫治輔導的病人也證實:終身吃藥並非唯一,與其擔心健康紅字,更重要是找到血脂、血壓、血糖竄高的根本原因。
膽固醇70%是肝臟製造,若升高是身體有需要,光靠藥物降低而不找出病因,可能會導致身體失衡。況且,膽固醇過低會影響細胞的穩定性和生理功能,而沒有壞膽固醇還導致維生素A、E、K、D缺乏,生長遲緩、失明、罹患神經系統疾病等。
從來沒有人告訴你:減鹽飲食和降壓藥,對身體的作用完全相反;況且,減鹽研究多為短期,但長期追蹤大量的研究發現減鹽竟然會提高死亡率。少數人吃鹽會讓血壓上升,大部分人不會,因此強迫所有人都一起減鹽並不合理。
吃過量果糖會傷身,可是無論血糖高低都不用刻意少吃水果,因為富含果糖的水果還有維生素、植化素、類黃酮、纖維素等,不會影響體重、血壓、血脂,更不會得糖尿病。不過,水果種類不同吃法有別,有些飯前吃對身體更好。
絕大多數人被醫生宣告三高的那刻起,就被告知要終身服藥,不可以擅自停藥,厲行忌口的清淡飲食,更要按時回診驗血了解三高控制成效。這就是一般人控制三高的方法,沒想到數年之後,藥越吃越重且越吃越多,其中落差在於未能獲取最新健康知識。
身為長期在醫療第一線的江守山醫師,是位熱中於減藥的醫生,他注意到患者獲取的健康資訊有偏差,導致接受過多不必要的治療和錯誤的調整方式。
▌Point 1>找出生病原因,比起追求漂亮數字更重要
作者認為數字無法準確反映我們的身體是否處於潛在的健康風險中,主張不該僅僅因為三高數值超過人口平均值而輕易決定服用藥物。重點是,三高超標並不可怕,因為數字並不完全可靠,還會因人而異;反而,應該回頭檢視平日習慣與生活環境哪些環節造成健康亮紅燈。追求好看的健檢數字,絕對不是獲得健康的唯一途徑。
▌Point 2>不怕三高亮紅燈,只怕吃錯藥
藥物沒有想像中有效,副作用只是短期沒發作。江醫師的52歲男病人就是個真實案例:服用降膽固醇藥物8個月後視力模糊,經診斷為雙眼重度白內障,術後得知是藥物副作用。輾轉到江醫師門診,發現平日喜歡吃生魚片導致血液中汞含量過高,治療後血液中汞含量下降,膽固醇恢復正常值,就這樣不藥而癒。
▌Point 3>矯枉過正的金科玉律,其實也會出錯
主流醫學界認為吃太多油脂會讓膽固醇飆升,導致心臟病,但隨著飲食研究越來越深入,許多醫學證據指出:低脂飲食無法降低心血管疾病的風險、高脂低碳水化合物飲食有益健康、多吃飽和脂肪也不會增加心臟病風險……,由此可見低脂飲食的神話已經開始搖搖欲墜。不過,好好運動、健康飲食永遠不會錯。
▌Point 4>高膽固醇讓你活得更好更久,超級壞膽固醇另有其人
膽固醇不是敵人,當膽固醇飆升是擔任修復要角的修理工LDL-C(俗稱壞膽固醇)集結啟動,所以,重點不在高膽固醇,而是身體發炎。況且,高膽固醇能讓人不易感染、更長壽!超級壞膽固醇的真面目是隱藏在LDL-C的sdLDL,更容易穿透動脈壁,促進動脈粥樣硬化,增加冠心病;另一個是當LDL-C經過自由基等氧化後就會產生oxLDL,對血管的損害更加嚴重,會促進動脈硬化,增加心臟病和中風。
擊敗大魔王sdLDL,多吃燕麥、開心果、酪梨;擊敗大魔王oxLDL,多吃烏龍茶、可可、越橘、葡萄籽萃取物。
▌Point 5>認清高鹽飲食如何被誤解,低鹽飲食過度推崇的弊端
將高血壓歸因於鹽分攝取過高,結論過於簡單化,但是人體機制很複雜且影響血壓因素更多元。反觀,減鹽本為降壓,結果當體內的鈉越少,就會加重腎臟工作量來回收鈉。鹽並沒有這麼十惡不赦,適量的鹽可以幫助調節體液平衡、維持肌肉收縮、幫助神經傳導、確保消化正常。
每日4,000毫克的鈉攝取量,與一般飲食中的攝取量相當,意味著不僅血壓高或正常與否,不需一味地強調減鹽、限鹽。
▌Point 6>遠離水果,只看血糖值,根本就是治標不治本
很多糖尿病水果不敢多吃,擔心雖然過量攝取果糖,會造成肝臟脂肪堆積、胰島素阻抗及代謝問題;研究結果皆表明,多吃水果不僅不會增加罹患糖尿病機率,反而能夠降低風險。糖尿病的發生絕非單純因為吃水果造成,況且高血糖的問題源自於胰島素阻抗,需要配合多運動、適時紓壓、良好睡眠等等來增加胰島素敏感性。
水果不僅含有果糖,還富含纖維、維生素、抗氧化劑等多種營養素,吃番石榴時建議削皮吃、香蕉選綠色或冷藏、蘋果飯前吃、葡萄和葡萄乾可降阻抗、降血糖……。
【本書特色】
作者閱讀大量醫學最新研究指出,奉為圭臬的控制三高權威說法被推翻了:低脂飲食、清淡減鹽、限制水果量……;經他醫治輔導的病人也證實:終身吃藥並非唯一,與其擔心健康紅字,更重要是找到血脂、血壓、血糖竄高的根本原因。
膽固醇70%是肝臟製造,若升高是身體有需要,光靠藥物降低而不找出病因,可能會導致身體失衡。況且,膽固醇過低會影響細胞的穩定性和生理功能,而沒有壞膽固醇還導致維生素A、E、K、D缺乏,生長遲緩、失明、罹患神經系統疾病等。
從來沒有人告訴你:減鹽飲食和降壓藥,對身體的作用完全相反;況且,減鹽研究多為短期,但長期追蹤大量的研究發現減鹽竟然會提高死亡率。少數人吃鹽會讓血壓上升,大部分人不會,因此強迫所有人都一起減鹽並不合理。
吃過量果糖會傷身,可是無論血糖高低都不用刻意少吃水果,因為富含果糖的水果還有維生素、植化素、類黃酮、纖維素等,不會影響體重、血壓、血脂,更不會得糖尿病。不過,水果種類不同吃法有別,有些飯前吃對身體更好。
- 推薦序 要逆轉三高,請不要拒絕醫學新知/羅仕寬
- 作者序 更聰明守護自己的健康
- 前言 做健康決策時,更理性、更知情!
-
Part 1 高血壓不用減鹽!
-
1-1 吃重鹹得高血壓是天大的誤會?
-
高血壓與高鹽飲食的關聯性並不強
-
【健康多一點】高血壓的類型與分類
-
-
1-2 血壓高低和吃鹽根本沒關係?
-
吃鹽不會造成血壓飆升
-
【健康多一點】吃多少鹽,怎麼測最準?
-
-
1-3 鹽並沒有這麼十惡不赦!
-
缺鹽,身體運作可能停擺
-
適當補充鹽,讓人更長壽?!
-
-
1-4 少吃鹽降血壓?小心死亡率升高?
-
降壓不成血壓反升
-
增加代謝疾病風險
-
增加心血管疾病死亡率
-
減鹽可能導致死亡率提升
-
【健康多一點】減鹽飲食與主要降壓藥作用比較表
-
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1-5 低鹽飲食更傷腎?
-
減鹽可能加重腎工作量
-
腎臟差者不宜嚴格限鹽
-
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1-6 多鹽沒關係,但多糖一定有事
-
減糖比減鹽更能維持身體健康
-
-
1-7 讓身體告訴你適合吃多少鹽
-
一日鈉攝取量,可以4,000毫克為標準
-
鈉敏感型的人按照建議量吃鹽會出問題
-
如何判斷自己是否鈉敏感?
-
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1-8 高血壓的人也不要刻意減鹽
-
血壓高者每日鈉攝取量4,000 也沒問題
-
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1-9 高風險族群正常吃鹽更能降低死亡率?
-
心血管疾病當鈉攝取量減少時死亡率增加
-
糖尿病厲行減鹽,身體竟變得更不健康
-
慢性腎病的鈉攝取量過高或高低都不行
-
-
1-10 吃鹽可以,鹽醃的鹹肉、鹹魚先不要!
-
高鹽肉類醃製品,容易增加健康風險
-
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-
Part 2 糖尿病別怕吃水果!
-
2-1 吃太多水果傷身,小心糖尿病?
-
過量果糖傷身,富含果糖的水果卻能健身
-
【健康多一點】糖尿病的種類
-
-
2-2 果糖是血糖上升的兇手?少吃為妙?
-
什麼是血糖?
-
葡萄糖顯著提高血糖,果糖不直接影響
-
水果中富含纖維、植化素,可穩定血糖
-
健康人應該多吃水果,那糖尿病患者呢?
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2-3 吃水果能降低糖尿病的併發症發生率?
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糖尿病微血管併發症
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糖尿病大血管併發症
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糖尿病其他併發症
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吃水果能預防糖尿病併發症
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2-4 水果能幫助減輕胰島素阻抗
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當胰島素作用不良,可能引發高血糖
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橘子、柳橙和其果汁可改善胰島素敏感性
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2-5 無論血糖高低都不用刻意少吃水果
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健康者與糖友的水果升糖反應相近
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吃水果還能防失智、骨鬆和潰瘍
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【健康多一點】水果吃起來甜,糖分不一定高
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2-6 水果不同種類不同吃法,有些飯前吃更好
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紅心芭樂整顆吃,一般芭樂削皮吃
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木瓜、青木瓜一樣好,香蕉選綠色或冷藏
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蘋果飯前吃,也可連果肉一起打成汁
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葡萄和葡萄乾,多吃降阻抗、降血糖
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【健康多一點】荔枝過量,小心夜間低血糖
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2-7 罐頭水果額外添加糖,反而傷身
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人工果糖和罐頭水果是毒藥
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用流動水清洗蔬果就好
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【江醫師專欄】水果就能對抗癌症,不用花大錢
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【江醫師專欄】蜂蜜是一種健康的糖選擇
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Part 3 膽固醇真面目竟是……
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3-1 膽固醇很可怕嗎?
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70%的膽固醇是由肝臟產生
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3-2 壞膽固醇真的壞嗎?
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搞清楚HDL/HDL-C;LDL/LDL-C
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壞膽固醇並非越少越好
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氧化的膽固醇才可能做怪
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3-3 膽固醇高,肯定害你?
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高膽固醇讓你活得更好更久
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身體自行合成的物質不可能越低越好
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3-4 膽固醇高,真的不該怕嗎?
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膽固醇默默持續飆升,是告訴你身體發炎了
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重金屬加重體內發炎反應
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塑膠及其微粒也會加重體內發炎反應
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3-5 真正的超級壞膽固醇
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小顆粒的sdLDL 是心血管疾病主要成因
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LDL 氧化後變成oxLDL,會增加血管疾病
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【健康多一點】Lp(a) 也是心血管風險因子
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3-6 膽固醇是造成動脈粥樣硬化的真兇?
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膽固醇對心臟的影響低於我們的想像
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或許更該小心植物固醇對心血管的傷害
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3-7 如果不是膽固醇,那是什麼造成血管問題?
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動脈粥樣硬化形成過程
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血管阻塞常見原因①高血壓
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血管阻塞常見原因②血管鈣化
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血管阻塞常見原因③胰島素阻抗
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血管阻塞常見原因④慢性發炎
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血管阻塞常見原因⑤重金屬
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血管阻塞常見原因⑥空氣污染和抽菸
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血管阻塞常見原因⑦塑膠微粒
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Part 4 不怕高膽固醇,只怕吃錯藥與食物!
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4-1 我的高膽固醇,真的不用吃藥控制嗎?
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判定高膽固醇的數值並不可靠
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藥物沒有你想像中的有效
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藥物的矛盾現象,你不能不關注
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膽固醇降低得越多,情況可能越糟
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動脈硬化者請治療膽固醇
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與其注意LDL-C,你更該注意三酸甘油脂
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【健康多一點】膽固醇好壞,其實沒那麼絕對
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4-2 膽固醇變成健康公敵,是由一個誤會開始?!
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怪哉!用草食性動物做膽固醇研究?!
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脂質假說的推動,讓膽固醇臭名遠播
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現在重新認識膽固醇還不算遲
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4-3「吃藥降膽固醇」背後藏著什麼祕密?
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統計詐騙效果不如數字顯示得那麼好
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絕對風險與相對風險的數字遊戲
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研究偏差有些研究結果隱藏在黑暗中
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商業考量無法明言卻又已是公開的祕密
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4-4 降血脂/降膽固醇藥物副作用不是心魔,是真的!
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藥物副作用①出血性中風
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藥物副作用②漸凍症
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藥物副作用③增加主動脈鈣化
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藥物副作用④糖尿病
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藥物副作用⑤失智
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藥物副作用⑥腎臟病及併發症
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藥物副作用⑦骨質疏鬆
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藥物副作用⑧乳癌
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藥物副作用⑨肌肉疼痛
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【健康多一點】肌肉無力副作用的真相與偏差
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4-5 不吃藥,控制好膽固醇可以這樣做
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好好運動、健康飲食永遠不會錯
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跟低脂飲食說byebye
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雞蛋好處多,放心吃!
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穩定攝取魚油,抗發炎
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喝逆滲透水,不用擔心喝進塑膠微粒
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吃蘋果、喝天然蘋果汁
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【健康多一點】魷魚不會影響膽固醇
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4-6 這樣吃,擊敗大魔王sdLDL
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燕麥,降sdLDL的好幫手
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開心果,降sdLDL小尖兵
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酪梨,降sdLDL的祕密武器
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【健康多一點】讓心血管更健康的做法還有這些
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4-7 這樣吃,擊敗大魔王oxLDL
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烏龍茶,降oxLDL的清新力量
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可可,降oxLDL的輔助方法
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越橘,降oxLDL的天然助力
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葡萄籽萃取物,降低心血管風險的聰明選擇
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【江醫師專欄】支架、氣球擴張術救不了你
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【江醫師專欄】你可以試試體外反搏治療
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- 參考文獻
- 出版地 : 臺灣
- 語言 : 繁體中文
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