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我不是故意發脾氣:認識與因應自閉症者的焦慮與崩潰

出版日期
2023
閱讀格式
EPUB
書籍分類
學科分類
ISBN
9789863573296

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看來像是鬧脾氣的失控舉動,其實是自閉症者太過焦慮而導致的崩潰行為!

  對於那些自閉症光譜上的人,這本書會提供你所需要的肯定,那就是:我們不是「為了引起注意」,也不是故意做壞事。──利普斯基

  √ 去游泳池的計畫被中斷了,兒子開始一邊哀嚎、一邊撞頭……
  √ 第一次喝到冰涼的氣泡水,亞斯男孩陷入崩潰,拒絕再吃任何食物……
  √ 問問題得不到確切答案,便哭泣、開口攻擊旁人。

  這些失控行為不但讓照顧者傷透腦筋,對孩子來說更是難言的痛苦。

  其實,他們不是脾氣壞,而是太「焦慮」了!

  自閉症孩子焦慮最根本的原因,往往是事情沒照著他們預設的劇本進行。外界的小小改變都足以令他們大腦超載,焦慮迅速累積卻無法自行排解,不一會兒便火山爆發!

  本書作者黛博拉.利普斯基就是高功能自閉症者,她以親身經驗闡述自閉症者異於常人的感官感受和認知功能,例如視覺上習慣避免眼神接觸、無法同時接收多種訊息或是新的變動。

  利普斯基也解說焦慮產生時要如何逐步降溫,並解析當崩潰真的發生時該如何因應,尤其是注意身邊人員的安全、降低對自閉症者的刺激、準備應急工具包等。她特別釐清「崩潰」與「鬧脾氣」的差異,幫助照顧者和孩子們免於從焦慮到崩潰的重複模式。

  儘管提出種多獨到的觀點,但作者認為,每位自閉症者都不同,難有一套萬用因應方式。訓練他們了解可能的狀況,準備好「備用劇本」,是減緩自閉孩子情緒風暴的必備功夫。

  看到作者非常具體實用的處理指引,甚至極為明智地指出崩潰和亂發脾氣是兩碼子事,因應之道也完全不一樣……讓我感動萬分,有如曙光乍現、遇上知己。因為這跟我多年(用血淚換來)的實務經驗有相當多的吻合之處。「怎麼不早點出版呢?」我心中吶喊著。——沈君霖
  • 封面
  • 推薦序
  • 審閱序
  • 前言
  • 第一章 透過我們的眼睛看世界
    • 自閉症是演化過程的一部分嗎?
    • 劇本的重要性
    • 強化的感官影響我們駕馭社交場合的能力
    • 在未被診斷出自閉症的情況下成長
    • 「劇本」:自閉症者的黃金守則
  • 第二章 焦慮:是朋友還是敵人
    • 與某些動物類似的神經構成
    • 眼神接觸有困難
      • ●改善中央視覺的練習
    • 輕觸被解讀為厭惡
    • 戰鬥或逃跑反應
      • ●一‧開始「凍結」反應
      • ●二‧釋放腎上腺素
      • ●三‧喪失認知意識
      • ●四‧受傷的危險
    • 凍結反應
  • 第三章 焦慮如何影響我們的認知能力
    • 簡單的購物任務帶來的壓力
    • 社會矛盾
    • 絕對的世界:焦慮的主要原因
    • 我們有什麼「感受」?
    • 由自閉症者的觀點解決問題
    • 對不可預測性的恐懼
    • 刺激行為
    • 你的小孩不斷用已知道答案的問題糾纏
    • 我們應該使用藥物來幫助降低自閉症者的焦慮程度嗎?
  • 第四章 儀式和例行公事:對抗焦慮的天然防護機制
    • 對可預測性的需求
    • 雖然每個個體都不同,但都有例行公事
    • 儀式的功能是什麼?
    • 中斷例行公事
    • 壓力對例行公事和儀式的影響
    • 永遠不要介入儀式或例行公事
  • 第五章 什麼是崩潰?
    • 並非所有個體都會經歷崩潰
    • 崩潰「不是」鬧脾氣
    • 什麼是崩潰?
    • 我創建崩潰介入措施的心路歷程
    • 是什麼導致崩潰?
    • 兩種類型的崩潰/災難性反應:認知和感官崩潰
      • ●認知超載和崩潰
      • ●過多選擇導致的崩潰
      • ●在崩潰時逃跑
      • ●從旁觀察崩潰中的自殘行為
      • ●亞斯伯格症者會發生自殘行為嗎?
      • ●崩潰時身體的生理反應
      • ●常見的警告訊號和行為,代表焦慮增加、導致崩潰
      • ●「凍結」反應預告了崩潰即將發生
      • ●緊接在激動的崩潰期之後
      • ●總結:認知崩潰期
      • ●感官崩潰
      • ●感官崩潰與認知崩潰的區別
      • ●接受感官極限
      • ●總結:感官崩潰
    • 認知與感官崩潰
  • 第六章 鬧脾氣與崩潰有何不同?
    • 處理崩潰和鬧脾氣的黃金法則
    • 鬧脾氣是一種選擇
    • 區分崩潰和鬧脾氣:清單
    • 控制已確立的鬧脾氣行為
    • 如何處理鬧脾氣
    • 當今社會是行為介入措施的破壞者
    • 一線希望
  • 第七章 崩潰的觸發因素
    • 新情況:崩潰的頭號觸發因素
      • ●「在……這種不太可能發生的事件中」
      • ●一個貼切的案例
    • 感官問題加劇新情況的壓力:一個典型的例子
    • 轉換:崩潰的另一個主要因素
      • ●搬家
      • ●與父母狀態相關的轉換
      • ●父母親狀態轉換的指南
      • ●第一次去看牙醫或醫生
    • 其他導致崩潰的觸發因素
    • 崩潰和災難性反應的觸發因素
  • 第八章 導致崩潰的溝通觸發因素
    • 溝通不良在無口語群體中同樣普遍
    • 自閉症溝通方式的差異
      • ●藉由獲知事實來處理恐懼
      • ●迷戀恐怖事物的青少年:一個溝通不良的例子
      • ●事實的交流在心理上有刺激作用
    • 溝通是認知超載的主要來源
      • ●違背承諾
  • 第九章 崩潰的介入措施
    • 崩潰/災難性反應介入措施的三大主要目標
      • ●自殘行為與安全
      • ●應該如何與處於崩潰中的人溝通
      • ●沒有任何替代解決方案時
      • ●利用自閉症應急工具包來降低與崩潰相關的焦慮
    • 儘早識別焦慮跡象是預防崩潰的最佳策略
    • 對有口語或無口語能力的個體,身體運動都是一項鎮靜工具
    • 預先避免崩潰
    • 最後的建議:學著接受崩潰也是你的一部分
    • 風把我的帆吹掉了
  • 版權頁

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