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除了預防先天性遺傳疾病的發生之外,孕前、產前、產後等不同生活週期的健康保健亦是照護婦女及幼兒人員需要重視的工作。本書內容特針對幼保、護理科系學生的需要,涵蓋:遺傳學的理論知識,如遺傳學概論、常見之先天性缺陷及遺傳性疾病、遺傳疾病的理學檢查等;加上生育相關的保健知識,如受孕與胚胎發育、孕期保健、生育與節育等;並且探討遺傳諮詢、孕前健康檢查及產前遺傳診斷、新生兒代謝異常疾病篩檢、遺傳疾病的社會心理探討與倫理考量等預防先天性遺傳疾病發生的實務性操作內容。
第四版延續上版由各方學術及跨專業臨床領域的傑出專家、學者共同修訂外,並邀請臺大醫院及彰化基督教醫院之醫療團隊重新撰寫〈孕前健康檢查及產前遺傳診斷〉、〈新生兒代謝異常疾病篩檢〉內容,其他更新及新增之重點如下:
1.生育保健服務之政策:新增生育保健項目(如新生兒聽力篩檢、兒童預防保健等),並依現況更新遺傳諮詢中心、優生保健法之修法現況。
2.遺傳諮詢:新增先天性水腦症之生育選擇及諮詢兩難。
3.遺傳疾病的理學檢查:新增X染色體脆折症、FGFR3基因突變熱點檢查、新興產前遺傳檢測(如唐氏症早期篩檢、游離胎兒DNA染色體異常母血篩檢等)之內容。
4.先天性缺陷及遺傳性疾病:新增新生兒篩檢補助項目至21項,並更新罕見疾病之現況。
5.孕期保健:依現況更新產前健康檢查的時間及項目。
6.生育與節育:新增陰道避孕環之內容及照片,更新人工生殖技術的方法。
7.遺傳疾病的社會心理探討與倫理考量:新增於新興篩檢科技所衍生出的兩難議題探討、人工生殖法修訂草案(增設「代孕生殖之施行」專章)之內容。
本書學理與臨床實務經驗並重,以實際範例及圖照穿插說明,期讀者能對「生育保健」有整體性的認識與了解。對於一些現況以及需要思考的重點,另設計小專欄,讓讀者能更快速掌握內容精要;章末附有「學習Q & A」,作為自我複習,增加學習的效果。
第四版延續上版由各方學術及跨專業臨床領域的傑出專家、學者共同修訂外,並邀請臺大醫院及彰化基督教醫院之醫療團隊重新撰寫〈孕前健康檢查及產前遺傳診斷〉、〈新生兒代謝異常疾病篩檢〉內容,其他更新及新增之重點如下:
1.生育保健服務之政策:新增生育保健項目(如新生兒聽力篩檢、兒童預防保健等),並依現況更新遺傳諮詢中心、優生保健法之修法現況。
2.遺傳諮詢:新增先天性水腦症之生育選擇及諮詢兩難。
3.遺傳疾病的理學檢查:新增X染色體脆折症、FGFR3基因突變熱點檢查、新興產前遺傳檢測(如唐氏症早期篩檢、游離胎兒DNA染色體異常母血篩檢等)之內容。
4.先天性缺陷及遺傳性疾病:新增新生兒篩檢補助項目至21項,並更新罕見疾病之現況。
5.孕期保健:依現況更新產前健康檢查的時間及項目。
6.生育與節育:新增陰道避孕環之內容及照片,更新人工生殖技術的方法。
7.遺傳疾病的社會心理探討與倫理考量:新增於新興篩檢科技所衍生出的兩難議題探討、人工生殖法修訂草案(增設「代孕生殖之施行」專章)之內容。
本書學理與臨床實務經驗並重,以實際範例及圖照穿插說明,期讀者能對「生育保健」有整體性的認識與了解。對於一些現況以及需要思考的重點,另設計小專欄,讓讀者能更快速掌握內容精要;章末附有「學習Q & A」,作為自我複習,增加學習的效果。
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CHAPTER 1 緒論 劉丹桂/林宜靜
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第一節 生育保健之服務
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孕前健康檢查
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產前健康檢查
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產前遺傳診斷
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遺傳性疾病檢查
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遺傳諮詢
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新生兒先天性代謝異常疾病篩檢
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新生兒聽力篩檢
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兒童預防保健服務
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罕見疾病防治
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第二節 臺灣地區生育保健未來的政策
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工作目標
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採行之策略
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CHAPTER 2 遺傳學概論 陳信孚
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第一節 染色體與基因
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染色體的結構
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染色體突變
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基因突變
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第二節 細胞分裂
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細胞週期
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有絲分裂
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減數分裂
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第三節 DNA 的構造與複製
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DNA 的結構
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DNA 的複製
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基因複製的準確性與突變
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複製的速度
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第四節 基因治療(遺傳學知識的應用範例)
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基因治療的介紹
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治療方式
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治療原理
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基因治療面臨的問題
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第五節 基因解碼之大突破
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人類基因數目的研究
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基因體圖譜的重要性
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人類基因體計畫的未來展望
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CHAPTER 3 遺傳諮詢 黃璉華
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第一節 遺傳諮詢之介紹
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遺傳諮詢的定義與目的
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遺傳諮詢的對象
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遺傳諮詢的過程與技巧
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遺傳諮詢的原則
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遺傳諮詢重點的改變
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第二節 遺傳諮詢之會談技巧
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取得家族史的原則
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會談之技巧
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遺傳諮詢師的立場
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第三節 遺傳諮詢之實例分析
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常用家族譜符號、定義及縮寫
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家族譜關係線之定義
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血親間的親等關係
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實例分析
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第四節 遺傳疾病的其他層面
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遺傳疾病的心理社會衝擊
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遺傳疾病的預防
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遺傳疾病的支持團體與專業人員的培養
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傳諮詢情理法之兼顧
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CHAPTER 4 遺傳疾病的理學檢查 胡務亮/簡穎秀/李妮鍾
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第一節 生長及發展評估
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生長及發育
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動作及智能發展
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第二節 肢體及整體外觀
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比例
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四肢及關節
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胸廓
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外生殖器
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第三節 頭型、臉型及顏面
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頭型
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臉型
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耳部
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眼睛
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其他顏面器官
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第四節 觸診
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第五節 聽診
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第六節 遺傳疾病診斷的重要性
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CHAPTER 5 先天性缺陷及遺傳性疾病之介紹 林秀娟
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第一節 單基因遺傳疾病
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體染色體顯性遺傳
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體染色體隱性遺傳
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性聯鎖顯性遺傳
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性聯鎖隱性遺傳
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第二節 多基因遺傳疾病
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中樞神經系統疾病
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消化道系統疾病
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眼顏面畸形
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第三節 染色體異常
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體染色體變異──唐氏症
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其他體染色體變異
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性染色體變異
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第四節 罕見疾病
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罕見疾病之介紹
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罕見疾病之現況
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CHAPTER 6 受孕與胚胎發育 陳信孚/林秀娟
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第一節 受孕、胚胎與胎兒發育
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受孕
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胎盤形成
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胎兒發育
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第二節 評估胎兒生長發育的方法
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妊娠初期
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妊娠中期之後
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第三節 影響胚胎發育的因素
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CHAPTER 7 孕期保健 陳淑溫
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第一節 產前檢查
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產前檢查時程及項目
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分娩日的計算
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第二節 生理保健
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孕期的體重及營養
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孕期的健康行為
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孕期的不適與危險徵候
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孕期的性生活
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第三節 心理保健
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第四節 社會適應
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CHAPTER 8 孕前健康檢查及產前遺傳診斷 陳明/吳琬如/陳穎中
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第一節 孕前健康檢查
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適用對象
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檢查內容
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檢查服務單位
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第二節 遺傳性疾病健康檢查
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檢查對象
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檢查服務單位
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檢查檢體及項目
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第三節 產前遺傳診斷介紹
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適用原則及對象
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檢查種類
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第四節 產前遺傳診斷的技術及應用
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超音波
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胎兒心臟超音波
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羊膜穿刺
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絨毛膜取樣
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胎兒臍帶血取樣
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胎兒影像學檢查及核磁共振
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胚胎著床前基因檢測
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第五節 產前遺傳診斷的諮詢暨未來展望
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CHAPTER 9 新生兒代謝異常疾病篩檢 胡閔慧/簡穎秀/胡務亮
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第一節 新生兒代謝異常疾病篩檢簡介
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第二節 新生兒篩檢之先天代謝異常疾病介紹
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先天性甲狀腺低能症
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先天性腎上腺增生症
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葡萄糖- 6 -磷酸鹽去氫酶缺乏症
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半乳糖血症
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苯酮尿症
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高胱胺酸尿症
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楓漿尿病
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瓜胺酸血症第一型
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瓜胺酸血症第二型
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脂肪酸代謝異常
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有機酸代謝異常
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第三節 新生兒篩檢的現況
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CHAPTER 10 生育與節育 陳淑溫
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第一節 性交前避孕法
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自然避孕法
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避孕藥
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機械避孕法
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陰道避孕環
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化學避孕法
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第二節 事後避孕法
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第三節 永久性避孕法
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女性輸卵管結紮
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男性輸精管結紮
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第四節 人工流產
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懷孕早期的人工流產
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懷孕中期的人工流產
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人工流產的併發症
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第五節 人工生殖技術
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人工生殖技術的過程
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人工生殖技術衍生的問題
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CHAPTER 11 遺傳疾病的社會心理探討與倫理考量 詹曉文/陳信孚/陳素珍
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第一節 遺傳疾病之社會心理探討
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遺傳疾病的心理觀
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遺傳疾病的特質
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生育危機的心理探討
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第二節 遺傳檢測相關的倫理考量
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遺傳檢驗實施的一般倫理原則
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遺傳篩檢的相關倫理探討
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產前遺傳診斷的相關倫理問題
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第三節 遺傳諮詢相關的社會與倫理議題
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遺傳諮詢的社會倫理考量
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基因治療的相關倫理問題
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人工流產與倫理爭議
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第四節 人工生殖技術與胚胎研究的倫理問題
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人工生殖技術的倫理問題
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胚胎研究的倫理問題
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- 索引
評分與評論
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