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成癮的大腦:為什麼我們會濫用藥物、酒精及尼古丁

出版社
出版日期
2018
閱讀格式
EPUB
書籍分類
學科分類
ISBN
9789579121385

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為什麼我們容易上癮?
從藥物到飲食,大腦病變,一本通曉。

成癮是一種腦部病症,就像偏頭痛或癲癇,
倘若我們對大腦具有充分認識,就能更有效治療成癮者!

好萊塢知名演員小勞勃.道尼(Robert Downey Jr.)曾經染上嚴重藥物問題,
他向一位法官坦白,即便知道麻煩上身,卻無力戒絕;
美國靈魂樂大師雷.查爾斯(Ray Charles)使用海洛因成癮,
在第三次因吸毒被捕後,他進入勒戒中心,徹底禁絕藥物……

鴉片可以止痛,鎮靜劑能夠促進睡眠,然而都有讓人成癮的風險。
成癮是基於哪種因素,才能夠牢牢地困住某些人,
讓他們喪失對藥物使用的控制力,甚至讓生活一團混亂?

最主要的元凶就是:大腦!
為什麼大腦剛好與這些藥物一拍即合?
其實,大腦很能適應各種藥物;
大腦是共犯,儘管它並不是故意的……

成癮,對大腦來說是一種刺激。
當人們在某種行為中感到愉悅,獲得犒賞,這種行為就得到強化;
於是一而再、再而三地重複這種行為,只為了獲得更多犒賞……

「藥物使用」並不是稍縱即逝的時尚,也非酷炫潮流。
鴉片在中國已經被使用了好幾百年;
古柯鹼在早期印度文化的使用歷史,可以上溯好幾個世紀;
在《聖經》裡面也提到了「嗜酒如命」。
藥物使用能夠經久不衰,肇因於藥物本質以及人腦的運作,
這也披露了人類的脆弱性。

本書探討酒精、尼古丁和非法藥物如何作用、如何影響人類的大腦,以及該怎麼做才能戒掉它們。

從事腦科學與藥物研究數十年、榮獲藥物依賴問題學院頒發納森.艾迪終身成就獎的美國科學家邁克爾.庫赫,以淺顯易懂的文字告訴我們:

*一個人什麼時候會變成藥物濫用者?
*為什麼有些人遠比其他人更容易染上各種癮頭?
*哪些藥物會對大腦產生什麼樣的影響?
*為什麼會產生戒斷症狀?戒斷到底是什麼?
*什麼樣的治療才算真正有效?
*面對成癮者,我們該抱持哪種態度,提供哪些協助?

目前是耶基斯國家靈長類研究中心(Yerkes National Primate Research Center)教授,擔任埃默里大學醫學院(Emory University School of Medicine)的坎德勒教席教授(Candler professor),也是喬治亞科研聯盟(Georgia Research Alliance)的傑出學者。他的總體興趣包括腦部結構和功能、精神疾病,還有影響腦部的藥物。成癮是他多年來持續研究的焦點,而且他是全世界產量最豐,著作最常被人引用的科學家之一。他為大批精英學生、研究員和訪問學者提供訓練,研究成果榮獲多項殊榮,迄今依然就眾多層面涉足成癮研究和教育。二○一一年七月,他榮獲藥物依賴問題學院(College on Problems of Drug Dependence)頒發納森.艾迪終身成就獎(Nathan B. Eddy lifetime achievement award)。

  • 致謝
  • 緒論:藥物和各種喜悅快感都會影響大腦
  • Chapter 1 這本書在講什麼, 為什麼我該閱讀?
    • 什麼是藥物?
    • 民眾為什麼使用藥物
    • 用藥模式
    • 使用藥物得付出高昂代價
    • 其他成癮項目
    • 尚待解答的問題
  • Chapter 2 硬性連結:從動物看人類對藥物的欲求
    • 受試動物會要求更多藥物
    • 達爾文見識了這種現象
    • 不確定或不定期的獎賞更容易讓人上癮
    • 動物模型延伸推論
    • 小結
  • Chapter 3 美好感受:大腦自有的獎賞系統
    • 發現動物各腦區與電刺激的關係
    • 電刺激對人類同樣有用
    • 當今的腦部深層刺激
    • 電刺激增強作用
    • 電刺激與藥物的關聯性
    • 小結
  • Chapter 4 藥物對大腦的基本作用程序
    • 神經細胞
    • 大腦是生存器官
    • 化學信號轉導的完整程序
    • 小結
  • Chapter 5 黑暗面浮現!
    • 腦中的惡魔—成癮和戒斷
    • 就是要更多又更多
    • 屍檢研究的發現
    • 藥物使用會改變大腦的活動
    • 小結
  • Chapter 6 藥物為什麼這麼厲害?
    • 多巴胺和食物
    • 多巴胺和性行為
    • 多巴胺和生存
    • 不只與多巴胺有關
    • 多巴胺有什麼作用?
    • 小結
  • Chapter 7 大腦改頭換面,而且持續長久!
    • 檢視藥物使用者的大腦
    • 為什麼恢復得這麼慢?
    • 我們該怎麼幫助藥物使用者?
    • 大腦真的能恢復正常嗎?
    • 小結
  • Chapter 8 我會不會成癮?
    • 脆弱性—誰會使用藥物?
    • 藥物會損害判斷力並使藥物使用固著
    • 成癮風險
    • 騎象人和他的大象
    • 小結
  • Chapter 9 壓力、社會地位和毒品
    • 身體對壓力的反應
    • 壓力和藥物使用
    • 豐富化的環境可改善藥物使用
    • 小結
  • Chapter 10 賭博、性和食物
    • 性成癮
    • 進食障礙
    • 恐懼和藉口
    • 小結
  • Chapter 11 藥物對我還有哪些作用?
    • 酒精
    • 尼古丁
    • 大麻(大麻屬)
    • 古柯鹼
    • 甲基安非他命
    • 贊安諾、煩寧和其他鎮靜劑
    • 奧施康定和其他鴉片類藥物
    • 快樂丸和「俱樂部濫用藥」
    • 天使塵(苯環己哌啶/PCP)
    • 咖啡因
    • 小結
  • Chapter 12 婦女和青少年
    • 實驗室佐證的性別差異
    • 青少年
    • 老年人
    • 小結
  • Chapter 13 治療:我該怎麼做才會好轉?
    • 為什麼要治療?這太昂貴了
    • 什麼叫做成功的治療?
    • 為什麼要治療他們? 他們不過就是染上藥癮的人!
    • 治療原則
    • 我想不想接受治療?
    • 行為治療
    • 治療設定
    • 藥物治療
    • 成癮是不是一種代謝疾病?
    • 預防是最好的治療
    • 該如何得到幫助?
    • 小結
  • Chapter 14 未來前景如何?
    • 治療、治療、治療
    • 人體內的成癮分子
    • 疫苗
    • 候選醫療藥品 RTI-336
    • 藥癮者蒙受的污名!
    • 合法化或除罪化
    • 我們該抱持哪種態度,該如何提供協助?
    • 小結
  • 詞彙淺釋
  • 台灣各地毒品危害防制中心
  • 台灣藥癮、酒癮戒治單位
  • 索引
  • 版權頁

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